〜膝痛のページ〜
■■膝痛の代表的な疾患名と特徴■■
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| ■変形性膝関節症(へんけいせいひざかんせつしょう) |
| 原因 |
ひざ関節に過度な負担がかけられると、関節軟骨がだんだんとすり減り、症状が進むにつれて骨や関節が変形し、痛みがでる。 |
| 症状 |
ひざの痛み(体重をかけたとき、歩くとき、腰掛けるとき、正座するとき、立ち上がるとき、階段の上り下りなど)、
ひざの腫れ(関節水症)、ひざに水がたまる、
熱をもつ、赤くなる、何もしなくても痛みがある、
進行すると、O脚変形、激痛、鈍痛、無痛、ひざが重いなど |
■慢性関節リウマチ(まんせいかんせつりうまち) |
| 原因 |
手首や手指、ひじ、足首、ひざなど体中のいくつもの関節に炎症が起き、同時に痛んだり変形したりする。左右対称におきやすい。
自己免疫の異常が起こす全身性の病気。 |
| 症状 |
関節の外側に「リウマチ結節」と呼ばれるコブ状のものがある。
関節が熱を持っていて、静かにしていても痛む。
関節のこわばり感、動かしにくい、微熱、倦怠感など |
■痛風(つうふう) |
| 原因 |
高尿酸血症などで、血液中の尿酸濃度が高くなると、関節にたまった尿酸の結晶を白血球が攻撃して痛みがでる。
男性に多くみられる。 |
| 症状 |
足の親指の付け根が赤く腫れたり、激しく痛む。
痛風発作を繰り返すうちに、ひじやひざなど体中の関節に痛みがでる場合もあるし、関節以外の部位に痛みがでることもある。 |
■偽痛風(ぎつうふう) |
| 原因 |
関節軟骨石灰化症。ピロリン酸カルシウム沈着症。
症状や原因が通風と似ている。
代謝の過程でつくられるピロリン酸が、肝臓の機能低下によって分解しきれず血液中のカルシウムと結合して結晶となる。このピロリン酸カルシウムの結晶は関節軟骨に沈着しやすく、それを白血球が攻撃するため痛みがでる。 |
| 症状 |
ひざや足首、肩など比較的大きい関節に激しい関節炎、発熱 |
■半月板損傷(はんげつばんそんしょう) |
| 原因 |
スポーツなどでジャンプしたり、急に停止したとき、ひざに急に大きな力がかかり、力を分散・吸収しきれず半月板が裂けたり割れたりして痛みがでる。 |
| 症状 |
ひざに痛み、ひざを動かすと雑音、階段を下りるときなどにひざの力が抜ける、一定の角度以上ひざの曲げ伸ばしがきなくなる |
■関節軟骨損傷(かんせつなんこつそんしょう) |
| 原因 |
関節軟骨損傷。骨軟骨骨折。離断性骨軟骨炎。
ひざの限られた一部分に繰り返し力がかかると、関節軟骨や骨などの一部がはがれたり、はがれ落ちて遊離する。これを、関節ねずみ、または関節遊離体と呼び、常に動き回るためその時々で痛みの程度も箇所も異なる。 |
| 症状 |
ひざの腫れ、痛み(体重をかけると激痛)、ひざが動かせないなど |
■膝蓋骨軟骨軟化症(しつがいこつなんこつなんかしょう) |
| 原因 |
大腿骨と接している膝蓋骨(ひざのお皿)の、内側を覆っている関節軟骨が軟化し、変性・劣化して痛みがでる。
また、大腿骨と膝蓋骨のかみ合わせが悪いために、関節軟骨の特定の部分にだけ負担がかかり、すり減って痛みがでる場合もある。 |
| 症状 |
ひざの腫れ、痛み、ひざを動かすと雑音 |
■たな障害 |
| 原因 |
内側ひだ障害。
ひざ関節の内側を覆っている滑膜にいくつかのひだがあるが、そのひだが先天的に大きかったり、炎症などによって肥大したような場合、大腿骨と膝蓋骨(ひざのお皿)の間に挟まれることがあり、痛みがでる。 |
| 症状 |
ひざを曲げ伸ばしするとき痛み(膝蓋骨の内側)、ひざに何か挟まる感じ |
■膝蓋靭帯炎(しつがいじんたいえん) |
| 原因 |
ジャンパーひざ。
頻繁にジャンプやキック、ランニングするスポーツによって、膝蓋靭帯(膝蓋骨と脛骨をつないでいる)が疲労、小さな傷がついてしまい痛みがでる。 |
| 症状 |
痛み(ひざのお皿の下) |
■オスグッド病 |
| 原因 |
10〜14歳のスポーツ選手(バスケットボール、バレーボール、サッカーなど頻繁にジャンプやキック、ランニングする選手)に多い。
成長期で、まだ手足の骨が伸びている時期は、膝蓋骨と脛骨をつないでいる膝蓋靭帯の付着部は軟骨でできている。その軟骨に引っ張られるストレスがかかり、炎症が起きたり、軟骨が剥がれて痛みがでる。 |
| 症状 |
ひざの腫れ、痛み(お皿の下) |